Детский сад № 2 г.Минска"

Что такое педикулез?

Педикулёз – паразитирование на волосистых частях тела и одежде всеми стадиями развития вшей (головная, лобковая, платяная).

Виды вшей: головная, лобковая и платяная.

Основные симптомы педикулеза:

зуд, сопровождающийся расчесами и у некоторых лиц − аллергией;
огрубение кожи от массовых укусов вшей и воздействия слюны насекомых на дерму;
меланодермия − пигментация кожи за счет тканевых кровоизлияний и воспалительного процесса, вызываемого воздействием слюны насекомых;
колтун − довольно редкое явление, образующееся при расчесах головы - волосы запутываются, склеиваются гнойно-серозными выделениями, которые корками засыхают на голове, а под ними находится мокнущая поверхность.

Расчесы способствуют возникновению вторичных кожных заболеваний: дерматитов, экземы и т.д. Иногда, при сильной завшивленности появляются субфебрильная температура и припухлость лимфатических узлов.

Вши хорошо ползают (в минуту вошь проползает 30-35 см по земле и до 1 м по вертикальной поверхности). Поэтому заражение происходит при тесном контакте с пораженными людьми (прямая передача), а также при обмене шапками, шарфами, бельем; при совместном пользовании постелью, одеждой, щетками, расческами и др. (непрямая передача).

Педикулез больше поражает детей. Это связано с тем, что дети контактируют и общаются между собой значительно теснее, чем взрослые (посещение большого количества коллективов в рамках учебы и дополнительного образования и, как следствие, увеличение контактов с другими сверстниками), а также с недостаточно сформированными навыками по соблюдению правил личной гигиены.

Законодательство

Основной документ, регламентирующий проведение противопедикулезных мероприятий − приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом» от 29.08.2005 № 477.

Приказ с комитета по здравоохранению Мингорисполкома и государственного учреждения «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии» №796/109 от 20.10.2022 «Об усилении мероприятий по профилактике педикулеза».

Что необходимо знать:

Осмотру на педикулез подлежат:

Контингент	Периодичность
учащиеся учреждений общего и профессионального образования	не реже 4-х раз в год после каждых каникул ежемесячно - выборочно (не менее 4-5 классов) за 10-15 дней до окончания учебного года
учащиеся школ-интернатов, дети, проживающие в детских домах, домах ребенка и т.д.	еженедельно
дети, выезжающие в детские оздоровительные учреждения и лагеря	до выезда − медицинским персоналом амбулаторно-поликлинической организации здравоохранения по месту жительства во время нахождения в местах отдыха – перед каждой помывкой и перед возвращением в город (за 1-3 дня)
дети, посещающие дошкольные учреждения	ежедневно
работники предприятий	1-2 раза в год при профосмотрах, диспансеризациях
лица, находящиеся в учреждениях системы социального обеспечения	2 раза в месяц
больные, поступившие на стационарное лечение	при поступлении медицинской сестрой приемного отделения при длительном лечении − не реже 1 раза в 7 дней
лица, проживающие в общежитиях	осматриваются при заселении, в дальнейшем ежеквартально

Медицинские работники проводят осмотр пациентов на педикулез при обращении за медицинской помощью. Особое внимание обращают на лиц, направляемых на стационарное лечение, в организованные коллективы (санатории, дома отдыха, детские учреждения), проживающих в общежитиях, одиноких престарелых, хронических больных, инвалидов, лиц без определенного места жительства и так далее.

В соответствии со ст.1 Закона Республики Беларусь от 07.01.2012 № 340-З «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» санитарно-противоэпидемические мероприятия – организационные, профилактические и иные мероприятия, направленные на устранение или уменьшение неблагоприятного воздействия на организм человека факторов среды его обитания, предотвращение заноса, возникновения и распространения инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний, их локализацию и ликвидацию;

Осмотры головы на педикулез относятся к профилактическим мероприятиям, целью которых является предотвращение возникновения и распространения заболевания.

В соответствии со ст.28 Закона Республики Беларусь от 07.01.2012 № 340-З «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» граждане Республики Беларусь в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения обязаны:

соблюдать законодательство в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения;

проводить или участвовать в проведении санитарно-противоэпидемических мероприятий;

выполнять предписания органов и учреждений, осуществляющих государственный санитарный надзор;

заботиться о состоянии своего здоровья и здоровья своих детей;

исполнять иные обязанности, предусмотренные настоящим Законом и иными актами законодательства.

В соответствии с постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 31.05.2011 №49 «Об установлении перечня простых медицинских вмешательств» осмотр пациентов на педикулез не входит в перечень простых медицинских вмешательств.

В соответствии со ст.1 Закона Республики Беларусь от 18.06.1993 № 2435-XII «О здравоохранении»:

медицинское вмешательство – любое воздействие и (или) иная манипуляция, выполняемые медицинским работником при оказании медицинской помощи;

медицинская помощь – комплекс медицинских услуг, направленных на сохранение, укрепление и восстановление здоровья пациента, изменение и поддержание эстетического вида пациента, включающий медицинскую профилактику, диагностику, лечение, медицинскую абилитацию, медицинскую реабилитацию и протезирование, осуществляемый медицинскими работниками;

медицинская профилактика – комплекс медицинских услуг, направленных на сохранение и укрепление здоровья пациента, формирование здорового образа жизни, снижение вероятности возникновения и распространения заболеваний и патологических состояний, их раннее выявление, установление причин и условий их возникновения и развития, а также на предотвращение неблагоприятного воздействия на здоровье человека факторов среды его обитания.

При выявлении педикулеза

В случае выявления головного педикулеза в организованном коллективе пациент отстраняется от посещения занятий для проведения санации в домашних условиях. В случае отсутствия условий для проведения противопедикулезных мероприятий в домашних условиях учащийся направляется в Городского центра дезинфекции и стерилизации (далее – ГЦДС) для проведения противопедикулезных мероприятий (химической и (или) механической санации) на платной основе в Центральный санитарный пропускник ГЦДС.

В случае выявления платяной формы педикулеза в организованном коллективе пациент отстраняется от посещения занятий, все контактные дети осматриваются медработником в медицинском кабинете.

В день выявления педикулеза в организованном коллективе проводится заключительная дезинсекция силами ГЦДС с повторными осмотрами контактных
(1 раз в 7 дней в течение 1 месяца). Осмотр отсутствующих в дни плановых осмотров учащихся проводится медицинским работником по мере прибытия детей на занятия.

В случае поступления сведений о выявлении педикулеза у ребенка, посещающего учреждение образования, вне учреждения образования (при поступлении в стационар, на приеме в поликлинике), медицинский работник учреждения образования обязан незамедлительно провести тщательный осмотр всех учащихся данного класса.

Наблюдение за контактными по педикулезу (по классу, группе и семейному очагу) проводится в течение месяца с осмотром 1 раз в 7 дней.